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"Je suis là aujourd'hui, je serai là demain. Rien ne me fera reculer"

Une mortalité en baisse en 2007 (2 millions de personnes) pour la première fois depuis des décennies, des progrès "considérables" dans quelques pays, contrebalancés par une aggravation de la situation dans d'autres, des crédits multipliés par six pour les pays pauvres depuis 2001 : ces statistiques bisannuelles dévoilent une réalité contrastée, à quelques jours de la 17e conférence internationale sur le sida, qui commence dimanche à Mexico.
Au chapitre des bonnes nouvelles, le rapport note des progrès encourageants de la prévention, particulièrement dans la distribution des programmes évitant la transmission du virus de la femme à l'enfant à naître. En deux ans, le nombre d'infections nouvelles chez les enfants a ainsi chuté de 410 000 à 370 000.
Autre progrès notable, le nombre de nouvelles infections a baissé de 10 % depuis 2001, passant de 3 à 2,7 millions de personnes. Quant au nombre de personnes vivant avec le sida, il continue d'augmenter doucement, grâce aux trithérapies qui prolongent la vie, mais aussi parce que l'infection est loin d'être jugulée.
67 % DES CAS EN AFRIQUE SUBSAHARIENNE
L'Afrique subsaharienne reste de loin le premier foyer d'infection, avec 67 % de la population mondiale infectée, dont près de 90 % des enfants touchés dans le monde. La prévention gagne cependant du terrain dans cette région, et l'on note dans certains pays des modifications du comportement sexuel comme le recours plus fréquent au préservatif chez les jeunes. Dans certains pays, comme le Zimbabwe, la baisse du taux de prévalence a ainsi chuté de façon "particulièrement frappante", selon Onusida.
Contrairement à ce qui se passe dans les pays développés, ce sont les rapports hétérosexuels qui restent la cause dominante de la contamination en Afrique subsaharienne. En Occident, les rapports sexuels non protégés entre hommes restent le principal mode de transmission, alors que les cas liés à l'injection de drogue sont en baisse. En Allemagne, les infections chez les homosexuels masculins ont ainsi augmenté de 96 % entre 2002 et 2006.
Si certains progrès sont constatés en Afrique subsaharienne, les taux de nouvelles infections sont en augmentation dans d'autres pays du monde, tels la Chine, le Kenya, la Russie ou le Vietnam... En sept ans, l'épidémie de sida a plus que doublé en Europe orientale et en Asie centrale pour atteindre 1,5 million de personnes, dont 69 % vivent dans la fédération de Russie, et 29 % en Ukraine."Le monde possède aujourd'hui les moyens de prévenir les nouveaux cas d'infection, de réduire la morbidité et la mortalité", affirme le rapport. Mais on est encore loin du compte pour réaliser l'engagement des pays de l'ONU de fournir à tous un accès à la prévention et au traitement en 2010, voire de renverser le cours de la maladie d'ici à 2015.
Pas moins de 10 milliards de dollars ont été mis à disposition des programmes sur le sida en 2007. Continuer d'améliorer l'accès aux soins comme aujourd'hui nécessiterait 50 % de plus. Quant à l'accès universel aux traitements et à la prévention, il coûterait plus de 42 milliards d'euros. Un sujet dont on devrait beaucoup discuter à Mexico.
33 millions de personnes vivent avec le VIH dans le monde, dont quelque 2 millions d'enfants de moins de 15 ans. 50 % des adultes contaminés sont des femmes.
L'Afrique subsaharienne est la région la plus touchée avec 22 millions de séropositifs et 75 % des décès l'an dernier, devant l'Asie du Sud et du Sud-Est (4,2 millions de personnes infectées). En Europe occidentale et centrale, 730 000 personnes vivent avec le virus, soit autant qu'au Brésil.
Avec 5,7 millions de séropositifs, l'Afrique du Sud est le pays qui compte le plus grand nombre de personnes infectées dans le monde.
Le Swaziland, avec une prévalence de 26 % chez les adultes, connaît le taux le plus élevé au monde.
Il y a eu 2,7 millions de nouvelles infections en 2007 (1,9 dans la seule Afrique subsaharienne), soit quelque 7 500 personnes par jour. 370 000 enfants de moins de 15 ans ont été infectés l'an dernier.
Trois millions de personnes reçoivent un traitement d'antirétroviraux dans les pays à revenus faibles et intermédiaires, soit 31 % des gens qui en ont besoin. Un chiffre en hausse de 45 % par rapport à 2006.
Le monde.fr